糖尿病の女性が妊娠した場合はどうなってしまうのでしょうか。
「糖尿病合併妊娠」とよばれる状態があります。
糖尿病合併妊娠のリスクはもちろん母体にもありまして、例えば、糖尿病性ケトアシドーシス、妊娠高血圧、早産、羊水過多症などがあげられます。
糖尿病性ケトアシドーシスとは、高血糖のため、全身嫌悪感、激しい腹痛、ひどい時にはこん睡状態に陥ることもある症状です。
羊水過多症とは、羊水が多くなってしまい母体に影響を及ぼす状態を指します。
羊水過多症になると子宮が膨らみ、それが内蔵その他を圧迫してしまいます。下半身にむくみや痛みが出たり、呼吸が苦しくなる場合があります。
また、分娩時に赤ちゃんが巨大児になっていれば、帝王切開率が高くなり、産道裂傷などのリスクも高くなります。
妊娠初期に高血糖であると赤ちゃんにも悪影響が及ぶことがあります。赤ちゃんが高血糖になることで、先天奇形になる危険性が高くなります。
赤ちゃんが巨大児や、逆に低出生体重児になる危険性もあります。
また、巨大児となった場合は出産の際に産道で受ける圧迫が大きくなりすぎてしまいます。その結果、赤ちゃんに頭血腫などが起こることもあります。
出産後は、赤ちゃんが低血糖などになりやすいので、充分に経過を見守る必要があります。
そのため、糖尿病の女性は妊娠前には細心の注意を払っておかなければなりません。生活を調えることで、血糖値をコントロールしておく必要があるのです。
血糖値のコントロールだけではありません。糖尿病性網膜症や腎症などにもかかっていないか、かかっている場合にはきちんと治療しておくことが大事です。いつでも赤ちゃんを迎えられる状態にしておきましょう。
食事療法は妊娠中であっても、血糖値のコントロールの基本となります。
お母さんだけでなくおなかの赤ちゃんのためにも気をつけていかなければなりませんね。規則正しく栄養バランスの取れた食事が大切です。
また、産後、赤ちゃんへの母乳育児は可能です。
インスリンは母乳から赤ちゃんへは移動しません。
母乳を与える場合、お母さんはエネルギーを消費するので低血糖になりやすくなります。
また、産後は忙しいので、食事が不規則になったり、寝不足などで血糖コントロールがおろそかになりがちです。
しかし、赤ちゃん、そしてお母さんの体を守るためにも、生活習慣を乱さずに過ごす必要があります。
これは一人では困難なことですから、家族をはじめとして周りの人も協力することがどうしても必要です。お母さんもそこは周りの人に甘えるべきでしょう。
